Une petite société d'ambulances avec deux salariés doit-elle avoir un DUERP ?

Oui. Le document unique est obligatoire dès le premier salarié : ambulancier diplômé, auxiliaire, conducteur de véhicule sanitaire léger ou régulateur. Le gérant qui roule lui-même n'en est pas dispensé dès lors qu'il emploie quelqu'un. Le document doit être tenu à la disposition des salariés, du médecin du travail et de l'inspection du travail.

Comment évaluer le risque lié au brancardage et au portage des patients ?

Décrivez les situations réelles : transferts du lit au brancard, escaliers, patients de forte corpulence, relevages au sol. Notez le matériel de chaque véhicule (brancard, chaise portoir, aides au transfert) et ce que la régulation sait du patient avant d'envoyer l'équipage. Les actions les plus efficaces portent sur le matériel d'aide et sur l'organisation, la formation aux gestes ne vient qu'en complément.

Le risque infectieux doit-il être détaillé dans le document unique ?

Oui. Indiquez les situations d'exposition : contact avec le sang et les liquides biologiques, transport de patients contagieux, désinfection de la cellule, manipulation du linge et des déchets. Mentionnez ensuite les protections disponibles dans chaque véhicule, le protocole de désinfection, la conduite à tenir en cas d'accident d'exposition au sang et le suivi des vaccinations par le médecin du travail.

Faut-il inscrire les agressions et la charge émotionnelle des équipages ?

Oui, ce sont deux risques distincts. Les violences viennent de patients agités ou de l'entourage : notez les circonstances, les consignes de retrait et le soutien prévu. La charge émotionnelle tient aux décès, aux accidents graves et à la détresse des familles : inscrivez ce qui est organisé après un événement difficile, comme le temps d'échange, le relais de l'équipage ou l'accès à un psychologue.

Quand mettre à jour le DUERP d'une entreprise de transport sanitaire ?

Dans une entreprise de moins de 11 salariés, la mise à jour s'impose à chaque changement important des conditions de travail, par exemple de nouveaux brancards, la participation à la garde ambulancière, un nouveau dépôt ou un changement de produits de désinfection, et dès qu'une information nouvelle apparaît sur un risque, comme un accident de la route, une agression ou une épidémie. À partir de 11 salariés, elle est en plus obligatoire au moins une fois par an.

Que contient exactement le modèle de DUERP transport sanitaire ?

Quatre fichiers, que vous pouvez mettre au nom de votre entreprise avant de les télécharger. Le DUERP en Word : page de garde, méthode de cotation, 6 unités de travail, 22 risques évalués, plan d'actions de 75 lignes, facteurs de risques professionnels, historique des mises à jour. Le même en Excel, qui recalcule la criticité et la priorité quand vous modifiez une note, et en PDF prêt à imprimer. Et un pack de conformité : avis de consultation à afficher, compte rendu de consultation des salariés, fiche d'accueil sécurité du métier, calendrier de suivi.

Et si le modèle ne me convient pas ?

Vous êtes remboursé. Pendant 30 jours après l'achat, il suffit d'écrire à l'adresse de contact : le remboursement est intégral et vous n'avez pas à vous justifier.

Ce modèle suffit-il à être en règle ?

Non, pas tel quel, et aucun modèle ne le peut. La loi demande une évaluation des risques de votre établissement. Le modèle vous fait gagner le temps de rédaction : il vous reste à supprimer ce qui ne vous concerne pas, à ajuster les cotations et à choisir vos actions, idéalement avec vos salariés. Comptez une à deux heures.

DUERP transport sanitaire : le modèle pré-rempli à adapter

Dans une entreprise d’ambulances, l’évaluation des risques commence au domicile du patient : brancardage, chaise portoir dans les escaliers, transferts du lit au brancard. S’y ajoutent le risque infectieux, la conduite sous contrainte de temps ou en urgence, les patients agités, les gardes de nuit et la confrontation à la détresse. Ce modèle couvre la prise en charge du patient, la cellule sanitaire, la conduite en ambulance et en véhicule sanitaire léger, la désinfection des véhicules et la régulation.

unités de travail: 6
risques décrits et cotés: 22
actions de prévention: 75

Modèle DUERP Ambulancier, transport sanitaire

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Plan d’actions classé par priorité
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Ce qu’il faut savoir avant d’évaluer les risques dans une entreprise d’ambulances

Le brancardage et le transport des malades figurent parmi les travaux visés par le tableau n° 98 (lombalgies liées à la manutention). Les atteintes du dos et des épaules sont des causes fréquentes d’arrêt et d’inaptitude dans le métier (tableau n° 57 pour les épaules et les coudes).
Les ambulanciers sont exposés au sang, aux liquides biologiques et aux patients contagieux. Des obligations vaccinales s’appliquent aux professionnels exposés, notamment contre l’hépatite B : le médecin du travail en vérifie le respect.
La conduite d’une ambulance suppose une aptitude médicale contrôlée périodiquement par un médecin agréé. En mission urgente, les facilités de passage ne dispensent jamais de la prudence : le conducteur reste responsable de la sécurité de l’équipage, du patient et des tiers.
Les gardes de nuit et de fin de semaine, les amplitudes longues et les attentes aux urgences font du travail de nuit et des horaires irréguliers un risque à part entière, à tracer dans le DUERP.
Décès, détresse des familles, patients agités ou violents : la charge émotionnelle du métier est réelle et doit figurer dans l’évaluation, avec les moyens prévus après un événement difficile.

Les 5 risques les plus critiques du métier

Danger	Unité de travail	Criticité	Niveau
Conduite sous contrainte de temps et en mission urgente	Conduite (ambulance, véhicule sanitaire léger)	4 × 4 = 16	Priorité 1
Portage et transfert des patients	Prise en charge et brancardage du patient	3 × 4 = 12	Priorité 1
Sang, liquides biologiques et patients contagieux	Cellule sanitaire et surveillance pendant le transport	3 × 4 = 12	Priorité 1
Ambulancier non attaché et matériel non arrimé dans la cellule	Cellule sanitaire et surveillance pendant le transport	4 × 3 = 12	Priorité 1
Gardes de nuit et de week-end, amplitudes longues	Ensemble de l’établissement	3 × 4 = 12	Priorité 1

Cotation indicative pour un établissement type : gravité × fréquence, de 1 à 16. Voir la méthode de cotation.

Unités de travail et risques du DUERP transport sanitaire

Le modèle découpe l’activité en 6 unités de travail. Voici, pour chacune, les dangers recensés et les situations d’exposition. Un extrait de la cotation et des actions de prévention est affiché ; l’ensemble figure dans les fichiers.

Prise en charge et brancardage du patient

Intervention au domicile, en établissement de santé ou sur la voie publique : installation du patient, transferts, portage, roulage du brancard, chargement dans le véhicule.

Danger	Situation d’exposition	Dommages possibles	G × F	Actions de prévention
Portage et transfert des patientsManutention manuelle	Transfert du lit au brancard dans une chambre exiguë, relevage d’une personne tombée au sol, descente d’un patient en chaise portoir dans un escalier étroit ou en colimaçon, patient de forte corpulence, équipier de gabarit différent.	Lombalgies, hernie discale (tableau n° 98), lésions de l’épaule (tableau n° 57), chute avec le patient.	3 × 4 = 12	Équiper les ambulances de brancards à assistance électrique ou hydraulique et de chaises portoirs à chenilles pour les escaliers Compléter chaque véhicule en aides au transfert : planche de transfert, drap de glisse, sangle de relevage, matelas à dépression Faire préciser à la prise d’appel le poids du patient, l’étage et l’accès, et envoyer un renfort ou un véhicule adapté pour les patients de forte corpulence Former tous les équipages, avec recyclage régulier, aux techniques de manutention des personnes avec le matériel réellement embarqué
Chute dans un escalier avec le patientChute de hauteur	Descente à reculons d’un patient en chaise portoir ou dans un portoir souple, escalier raide, ciré, encombré ou sans éclairage, palier trop étroit pour tourner, marche manquée sous la charge.	Fractures, traumatisme crânien, entorses graves, blessure du patient.	3 × 3 = 9	Reconnaître systématiquement le cheminement à vide, dégager et éclairer l’escalier avant d’engager le patient Demander un renfort dès que l’escalier, le poids du patient ou son état rend le portage à deux dangereux Doter chaque véhicule de lampes frontales pour garder les mains libres
Sols et accès des domiciles, cours et parkingsChute de plain-pied	Allée de jardin en pente ou gravillonnée, verglas, seuils et tapis dans le logement, animal domestique dans les jambes, brancard roulé sur un trottoir dégradé, intervention de nuit sous la pluie.	Entorses, fractures, contusions, renversement du brancard.	2 × 3 = 6	Stationner au plus près de l’entrée, hayon ou portes arrière dans l’axe d’un sol roulable Demander à l’entourage d’enfermer les animaux et de dégager le passage avant d’entrer avec le brancard Fournir des chaussures de travail montantes, antidérapantes, adaptées à l’hiver
Brancard, chaise portoir, rampe et hayon du véhiculeMachines et outils	Doigts pincés dans le piétement du brancard au chargement, piétement mal verrouillé qui se replie, brancard qui bascule sur un dévers, rampe ou hayon élévateur d’un véhicule pour fauteuil roulant manœuvré avec un patient dessus.	Écrasement et fracture des doigts, plaies des mains, chute du patient.	Cotation et 3 actions de prévention :inclus dans le modèle complet
Patient agité ou violent, entourage hostileAgression et violence externe	Patient confus, alcoolisé ou en crise psychiatrique qui frappe, mord ou crache, transport sous contrainte, famille en colère après une attente, intervention de nuit sur la voie publique ou dans un quartier tendu.	Coups, morsures, griffures, choc psychologique, stress durable.	Cotation et 4 actions de prévention :inclus dans le modèle complet

Cellule sanitaire et surveillance pendant le transport

Installation et surveillance du patient dans la cellule, gestes de premiers secours, administration d’oxygène, transmissions à l’arrivée.

Danger	Situation d’exposition	Dommages possibles	G × F	Actions de prévention
Sang, liquides biologiques et patients contagieuxRisque biologique	Patient qui saigne, vomit ou tousse dans la cellule fermée, transport d’un malade porteur de tuberculose, de gale ou d’une bactérie résistante, projection au visage lors d’une aspiration, peau lésée en contact avec du sang.	Hépatites, infections respiratoires et cutanées, gale, contamination de l’entourage.	3 × 4 = 12	Faire transmettre par l’établissement ou la régulation, avant la prise en charge, les précautions particulières à appliquer au patient Doter chaque véhicule d’un kit complet : masques de protection respiratoire, lunettes, surblouses, gants, sacs à déchets de soins Afficher dans chaque véhicule la conduite à tenir en cas d’accident d’exposition au sang et désigner le service d’urgences référent Faire vérifier par le médecin du travail les vaccinations de chaque salarié à l’embauche puis régulièrement
Ambulancier non attaché et matériel non arrimé dans la celluleRisque routier	Équipier debout ou penché sur le patient pendant que le véhicule roule, freinage brusque ou virage serré, sac d’intervention, bouteille d’oxygène ou appareil posé sur la banquette sans fixation.	Projection contre les parois, traumatisme crânien, fractures, décès en cas de collision.	Cotation et 3 actions de prévention :inclus dans le modèle complet
Travail penché et en torsion dans la cellulePostures et gestes répétitifs	Installation, sanglage et surveillance du patient dans un espace bas et étroit, buste penché au-dessus du brancard, bras tendus vers les rangements hauts, montées et descentes répétées par la porte latérale ou arrière.	Lombalgies, cervicalgies, douleurs d’épaules et de genoux.	Cotation et 3 actions de prévention :inclus dans le modèle complet
Oxygène médical en bouteillesIncendie et explosion	Ouverture du robinet avec des mains grasses ou enduites de crème ou de solution hydroalcoolique non séchée, bouteille qui tombe et dont le robinet casse, cigarette du patient ou d’un proche, bouteilles stockées en vrac au dépôt.	Brûlures graves par inflammation brutale, projection de la bouteille, décès.	Cotation et 3 actions de prévention :inclus dans le modèle complet
Avertisseur sonore du véhiculeBruit	Trajets en mission urgente avertisseur en marche, vitres ouvertes, en ville entre des façades, équipier dans la cellule juste sous le haut-parleur de toit.	Fatigue auditive, acouphènes, stress.	Cotation et 3 actions de prévention :inclus dans le modèle complet

Conduite (ambulance, véhicule sanitaire léger)

Transports programmés vers les consultations, la dialyse ou la radiothérapie, transferts entre établissements, missions urgentes à la demande du SAMU, retours à vide.

Danger	Situation d’exposition	Dommages possibles	G × F	Actions de prévention
Conduite sous contrainte de temps et en mission urgenteRisque routier	Franchissement de feux et de carrefours en urgence, usagers qui ne voient ni n’entendent l’ambulance, planning de dialyse serré, longs transferts de nuit après une journée de travail, retour au dépôt en fin de garde, pluie, verglas.	Accident de la circulation avec blessures graves ou décès de l’équipage, du patient ou d’un tiers.	4 × 4 = 16	Former les conducteurs à la conduite d’urgence et rappeler la règle : aborder chaque carrefour à vitesse réduite, s’assurer que les autres usagers ont cédé le passage Construire les tournées de transports programmés avec des temps de trajet et de prise en charge réalistes Éviter de confier un long transfert à un équipage en fin d’amplitude et prévoir le relais de conduite entre les deux équipiers Interdire toute manipulation du téléphone ou de la tablette de régulation par le conducteur en roulant : c’est l’équipier qui s’en charge Analyser chaque accident et chaque accrochage avec l’équipage concerné
Conducteur seul en véhicule sanitaire légerTravail isolé	Conducteur seul avec un ou plusieurs patients assis, malaise d’un patient pendant le trajet, panne ou accident sur une route de campagne, prise en charge tôt le matin ou tard le soir dans un lieu isolé.	Agression, malaise ou accident sans secours rapide, détresse face à un patient qui s’aggrave.	Cotation et 3 actions de prévention :inclus dans le modèle complet

Désinfection, lavage des véhicules et dépôt

Nettoyage et désinfection de la cellule et du matériel entre deux patients et en fin de service, lavage extérieur, gestion du linge et des déchets de soins, manœuvres au dépôt.

Danger	Situation d’exposition	Dommages possibles	G × F	Actions de prévention
Détergents-désinfectants et désinfection par voie aérienneRisque chimique	Pulvérisation de désinfectant sur le brancard et les surfaces dans la cellule fermée, plusieurs fois par jour, dilution des produits concentrés, désinfection par diffusion après un transport infectieux, entrée trop rapide dans le véhicule traité.	Irritation des yeux et des voies respiratoires, asthme, eczéma des mains (tableau n° 65).	2 × 4 = 8	Remplacer la pulvérisation par l’application à la lingette ou à la lavette imprégnée, portes ouvertes Choisir avec le fournisseur des produits moins irritants et les conditionnements prêts à l’emploi ou avec pompe doseuse Respecter le délai d’attente et d’aération indiqué avant de remonter dans un véhicule désinfecté par voie aérienne, et l’afficher sur l’appareil Fournir gants à manchettes et lunettes pour la dilution des produits concentrés
Linge souillé, déchets de soins et matériel contaminéRisque biologique	Retrait des draps et couvertures tachés de sang ou de selles, nettoyage du matelas, de l’aspirateur de mucosités et du bassin, sac de déchets de soins percé, tenue souillée rapportée et lavée à la maison.	Infections cutanées et digestives, gale, contamination par le sang, contamination de la famille.	Cotation et 3 actions de prévention :inclus dans le modèle complet
Aire de lavage mouillée et marchepiedsChute de plain-pied	Lavage extérieur au jet ou au nettoyeur haute pression, sol savonneux, gelé en hiver, tuyau en travers, descente de la cellule sur un marchepied mouillé.	Entorses, fractures, contusions.	Cotation et 3 actions de prévention :inclus dans le modèle complet
Manœuvres au dépôt et sur les quais des établissements de santéCirculation interne	Marche arrière vers la porte des urgences ou dans le garage avec un véhicule long sans visibilité arrière, équipier qui guide en se plaçant derrière, piétons, brancards et autres ambulances sur la zone de dépose.	Heurt, écrasement contre un mur ou un autre véhicule, fractures.	Cotation et 3 actions de prévention :inclus dans le modèle complet

Régulation et bureau

Réception des demandes de transport, planification et suivi des équipages, lien avec le SAMU et les établissements, facturation et télétransmission.

Danger	Situation d’exposition	Dommages possibles	G × F	Actions de prévention
Appels en continu, planning tendu et arbitrages permanentsRisques psychosociaux	Demandes urgentes qui bousculent les transports programmés, équipage bloqué aux urgences, établissement qui exige une sortie immédiate, patient ou famille qui s’impatiente au téléphone, salarié absent à remplacer avant l’aube.	Stress, fatigue nerveuse, erreurs de planification, tensions avec les équipages.	2 × 4 = 8	Garder chaque jour une marge de véhicules ou de créneaux pour absorber les urgences et les retards Fixer avec les établissements clients des règles de commande : délai de prévenance, heure réelle de sortie, informations sur le patient Prévoir un relais pour que le régulateur prenne de vraies pauses, loin du téléphone Organiser des points réguliers entre régulateurs et équipages sur les difficultés de planning
Poste de régulation et de facturation sur écransTravail sur écran	Plusieurs écrans et lignes téléphoniques surveillés en continu, saisie des transports et des pièces de facturation, poste occupé par plusieurs personnes à la suite, régulation de nuit sous éclairage artificiel.	Fatigue visuelle, maux de tête, douleurs du cou, des épaules et des poignets.	Cotation et 3 actions de prévention :inclus dans le modèle complet

Ensemble de l’établissement

Risques communs à tous les postes : charge émotionnelle, gardes et horaires, hygiène et locaux du dépôt, installations électriques.

Danger	Situation d’exposition	Dommages possibles	G × F	Actions de prévention
Confrontation à la mort, à la souffrance et à la détresseRisques psychosociaux	Décès d’un patient pendant le transport, accident grave sur la voie publique, enfant en détresse, patients en fin de vie transportés régulièrement, familles effondrées, sentiment d’impuissance, enchaînement des missions sans temps de récupération.	Stress post-traumatique, troubles du sommeil, usure émotionnelle, épuisement, conduites addictives.	3 × 3 = 9	Organiser après toute intervention marquante un temps d’échange avec le responsable, puis un rappel dans les jours qui suivent Donner accès à un soutien psychologique extérieur et en communiquer les coordonnées à tous les salariés Permettre à un équipage éprouvé d’être relevé pour la fin du service Sensibiliser l’encadrement aux signes d’usure : isolement, irritabilité, absences, erreurs
Gardes de nuit et de week-end, amplitudes longuesHoraires atypiques	Gardes de nuit, de dimanche et de jours fériés, journées prolongées par un transfert lointain ou une attente aux urgences, prises de poste très matinales pour la dialyse, pauses repas décalées ou sautées.	Dette de sommeil, somnolence au volant, troubles digestifs et cardiovasculaires, difficultés familiales.	Cotation et 4 actions de prévention :inclus dans le modèle complet
Vestiaires, tenues et repas des équipagesHygiène et locaux	Tenue de travail portée du domicile au travail, pas de douche après un transport souillant, vêtements de ville et tenues sales dans le même casier, repas pris dans l’ambulance entre deux missions.	Contamination croisée, infections, fatigue, troubles digestifs.	Cotation et 3 actions de prévention :inclus dans le modèle complet
Chargeurs des appareils, prises des véhicules, aire de lavageRisque électrique	Véhicules branchés au dépôt pour maintenir la charge des appareils, rallonges qui traînent sur un sol mouillé, nettoyeur haute pression au câble abîmé, multiprises pour les chargeurs de radios, d’aspirateurs et de défibrillateurs.	Électrisation, électrocution, départ de feu.	Cotation et 3 actions de prévention :inclus dans le modèle complet

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Questions fréquentes sur le DUERP transport sanitaire

Autres modèles

Codes NAF concernés : 86.90A (NAF rév. 2) ; 86.92Y (NAF 2025, en vigueur pour les codes APE à partir du 1er janvier 2027). Références réglementaires vérifiées le 9 novembre 2026 (Service-Public Entreprendre).

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