Un kinésithérapeute libéral qui emploie seulement une secrétaire doit-il faire un DUERP ?

Oui. Le document unique est obligatoire dès le premier salarié, quel que soit son poste : secrétaire, assistant, agent d'entretien ou kinésithérapeute salarié. Un praticien qui exerce seul sans salarié n'y est pas soumis. Dans un cabinet de groupe, l'obligation repose sur celui qui emploie, praticien ou société. Les collaborateurs et assistants libéraux ne sont pas des salariés, mais il est utile de les associer à l'évaluation des locaux qu'ils partagent.

Comment évaluer les troubles musculo-squelettiques dans mon cabinet ?

Partez de l'agenda d'une semaine type. Comptez la part des soins manuels appuyés, des transferts de patients et des séances d'ondes de choc par rapport à la rééducation active, où le soignant guide plus qu'il ne porte. Regardez ensuite le matériel : tables réglables ou non, aides au transfert, tabourets. Les actions les plus efficaces touchent l'organisation de l'agenda et l'équipement des cabines, bien avant les conseils de posture.

Les soins à domicile doivent-ils figurer dans le document unique du cabinet ?

Oui, dès qu'un salarié se déplace chez les patients ou en établissement. Le domicile est un lieu de travail que vous n'aménagez pas : l'évaluation porte donc sur la route, les conditions de transfert, l'isolement et les consignes données au salarié, par exemple le droit d'écourter une visite ou de demander du matériel. Si seuls les praticiens libéraux font des domiciles, l'unité peut être retirée du modèle.

Le bassin de balnéothérapie change-t-il quelque chose à l'évaluation ?

Oui. Un bassin ajoute des risques qui n'existent pas ailleurs dans le cabinet : sols mouillés, produits de traitement de l'eau, air chaud et humide chargé de dérivés du chlore, qualité de l'eau. Indiquez qui manipule les produits, où ils sont stockés, qui assure la maintenance et comment la ventilation est entretenue. Pour les règles sanitaires applicables à votre bassin, rapprochez-vous de l'agence régionale de santé.

Quand mettre à jour le DUERP d'un cabinet de kinésithérapie ?

Dans un cabinet de moins de 11 salariés, la mise à jour s'impose à chaque changement important des conditions de travail, par exemple l'achat d'un appareil d'ondes de choc ou de cryothérapie, l'ouverture d'un bassin, le démarrage de tournées à domicile par un salarié, et dès qu'une information nouvelle apparaît sur un risque, comme une lombalgie survenue lors d'un transfert. À partir de 11 salariés, elle est en plus obligatoire au moins une fois par an.

Que contient exactement le modèle de DUERP cabinet de kinésithérapie ?

Quatre fichiers, que vous pouvez mettre au nom de votre entreprise avant de les télécharger. Le DUERP en Word : page de garde, méthode de cotation, 7 unités de travail, 28 risques évalués, plan d'actions de 96 lignes, facteurs de risques professionnels, historique des mises à jour. Le même en Excel, qui recalcule la criticité et la priorité quand vous modifiez une note, et en PDF prêt à imprimer. Et un pack de conformité : avis de consultation à afficher, compte rendu de consultation des salariés, fiche d'accueil sécurité du métier, calendrier de suivi.

Et si le modèle ne me convient pas ?

Vous êtes remboursé. Pendant 30 jours après l'achat, il suffit d'écrire à l'adresse de contact : le remboursement est intégral et vous n'avez pas à vous justifier.

Ce modèle suffit-il à être en règle ?

Non, pas tel quel, et aucun modèle ne le peut. La loi demande une évaluation des risques de votre établissement. Le modèle vous fait gagner le temps de rédaction : il vous reste à supprimer ce qui ne vous concerne pas, à ajuster les cotations et à choisir vos actions, idéalement avec vos salariés. Comptez une à deux heures.

DUERP cabinet de kinésithérapie : le modèle pré-rempli à adapter

En cabinet de kinésithérapie, le corps du soignant est l’outil de travail : massages et mobilisations qui usent les pouces, les poignets et le dos, patients à soutenir, à transférer ou à rattraper. S’y ajoutent les appareils de physiothérapie, le plateau technique, parfois un bassin, les tournées à domicile et des journées à forte amplitude. Ce modèle couvre les cabines de soins, la physiothérapie, le plateau technique, la balnéothérapie, le domicile et l’accueil.

unités de travail: 7
risques décrits et cotés: 28
actions de prévention: 96

Modèle DUERP Cabinet de kinésithérapie

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Ce qu’il faut savoir avant d’évaluer les risques dans un cabinet de kinésithérapie

Les troubles musculo-squelettiques touchent d’abord les mains : pouces et poignets sollicités par les massages profonds et les mobilisations, puis les épaules et le bas du dos. Ces atteintes relèvent du tableau n° 57 des maladies professionnelles du régime général.
Les soins à domicile et en établissement cumulent le risque routier, les transferts de patients dépendants sans matériel adapté et l’isolement du soignant. Ils méritent une unité de travail à part entière dans le document unique.
La kinésithérapie respiratoire expose aux toux, aux expectorations et aux virus de l’hiver, en particulier auprès des nourrissons et des patients fragiles. Les vaccinations des soignants se vérifient avec le médecin du travail.
Le cabinet emploie souvent peu de salariés (secrétaire, assistant, agent d’entretien, kinésithérapeute salarié) aux côtés de praticiens libéraux. L’obligation de DUERP pèse sur celui qui emploie, mais les risques des locaux sont communs à tous.
Les tables électriques à hauteur variable ont causé des accidents graves par écrasement sous le plateau lors de la descente. Le système de commande et son verrouillage sont à vérifier sur chaque table.

Les 5 risques les plus critiques du métier

Danger	Unité de travail	Criticité	Niveau
Massages, mobilisations et pressions répétées des mains	Cabines de soins manuels	3 × 4 = 12	Priorité 1
Déplacements quotidiens entre les domiciles	Soins à domicile et en établissement	4 × 3 = 12	Priorité 1
Transferts et installation des patients dépendants	Cabines de soins manuels	3 × 3 = 9	Priorité 2
Patient à soutenir ou à rattraper pendant la rééducation	Plateau technique de rééducation	3 × 3 = 9	Priorité 2
Transferts au domicile sans matériel adapté	Soins à domicile et en établissement	3 × 3 = 9	Priorité 2

Cotation indicative pour un établissement type : gravité × fréquence, de 1 à 16. Voir la méthode de cotation.

Unités de travail et risques du DUERP cabinet de kinésithérapie

Le modèle découpe l’activité en 7 unités de travail. Voici, pour chacune, les dangers recensés et les situations d’exposition. Un extrait de la cotation et des actions de prévention est affiché ; l’ensemble figure dans les fichiers.

Cabines de soins manuels

Massages, mobilisations, étirements, kinésithérapie respiratoire, rééducation périnéale et soins individuels sur table.

Danger	Situation d’exposition	Dommages possibles	G × F	Actions de prévention
Massages, mobilisations et pressions répétées des mainsPostures et gestes répétitifs	Pressions appuyées des pouces, massages transverses profonds, poignets en extension, buste penché et en torsion au-dessus d’une table non réglée à la bonne hauteur, membre du patient tenu à bout de bras, séances enchaînées sans récupération.	Tendinites du pouce, du poignet, du coude et de l’épaule, syndrome du canal carpien (tableau n° 57), arthrose du pouce, lombalgies.	3 × 4 = 12	Régler la hauteur de la table à chaque patient et à chaque technique, et travailler assis dès que le soin le permet Varier les prises pour ménager les pouces : paume, avant-bras, coude, outils de massage et crochets Alterner dans l’agenda soins manuels, rééducation active sur le plateau technique et bilans Équiper toutes les cabines de tables électriques lors des prochains renouvellements
Transferts et installation des patients dépendantsManutention manuelle	Passage du fauteuil roulant à la table, aide pour se retourner ou se redresser, patient hémiplégique, âgé ou en surpoids soutenu pendant le déshabillage, patient qui glisse de la table et qu’il faut retenir.	Lombalgies aiguës, hernie discale, douleurs d’épaules, chute avec le patient.	3 × 3 = 9	Équiper le cabinet d’aides au transfert : planche et drap de glissement, disque de pivotement, ceinture de maintien Réserver aux patients à mobilité réduite une cabine assez large pour manœuvrer le fauteuil des deux côtés de la table Repérer à la prise de rendez-vous les patients qui demandent une aide et prévoir la présence d’un second soignant ou d’un accompagnant Former les salariés qui aident aux transferts, y compris l’assistant et la secrétaire s’ils sont sollicités
Toux, expectorations, peau et muqueuses des patientsRisque biologique	Kinésithérapie respiratoire d’un nourrisson ou d’un adulte encombré qui tousse au visage du soignant, recueil des crachats, massage d’une peau porteuse de mycose, de gale ou de plaie, rééducation périnéale avec sonde, puncture sèche quand le cabinet la pratique.	Infections respiratoires, grippe, gastro-entérite, mycoses et parasitoses de la peau, exposition à des liquides biologiques ou au sang.	2 × 3 = 6	Porter un masque et des lunettes pour la kinésithérapie respiratoire, et des gants pour tout contact avec des sécrétions ou des muqueuses Faire le point avec le médecin du travail sur les vaccinations des soignants et des salariés en contact avec les patients Utiliser des sondes personnelles ou protégées et écrire la procédure de nettoyage et de désinfection du matériel réutilisable Installer un collecteur pour aiguilles dans la cabine où se pratique la puncture sèche et afficher la conduite à tenir en cas de piqûre
Huiles et crèmes de massage, lavages de mains et désinfectantsRisque chimique	Mains enduites d’huile, de gel chauffant ou de crème parfumée une grande partie de la journée, lavages et frictions hydroalcooliques répétés, pulvérisation de désinfectant sur les tables entre deux patients.	Peau sèche et fissurée, dermatite d’irritation, eczéma allergique des mains, irritation des voies respiratoires par les sprays.	Cotation et 4 actions de prévention :inclus dans le modèle complet
Gestes ou propos déplacés et agressivité de patientsAgression et violence externe	Soin en cabine fermée avec un patient dévêtu, propos à caractère sexuel ou gestes déplacés envers une soignante, patient mécontent d’un retard ou d’un refus de rendez-vous, praticien ou secrétaire seul au cabinet en soirée.	Malaise, stress, choc psychologique, blessures en cas de passage à l’acte.	Cotation et 4 actions de prévention :inclus dans le modèle complet
Tables électriques à hauteur variableMachines et outils	Descente de la table déclenchée par appui involontaire sur la barre de commande périphérique ou la pédale, pendant le nettoyage sous le plateau, en ramassant un objet ou par un enfant qui joue dans la cabine.	Écrasement de la tête, du thorax ou d’un membre entre le plateau et le châssis, fractures ; accident potentiellement mortel.	Cotation et 4 actions de prévention :inclus dans le modèle complet

Physiothérapie et appareils

Ondes de choc, ultrasons, électrothérapie, laser, infrarouges, pressothérapie, applications de chaud et de froid.

Danger	Situation d’exposition	Dommages possibles	G × F	Actions de prévention
Pièce à main des ondes de choc et pistolets de massageVibrations	Applicateur d’ondes de choc radiales tenu serré contre la zone à traiter pendant des séries de plusieurs milliers d’impacts, plusieurs patients par jour, pistolet de massage à percussion, appareil de vibration manuel.	Fourmillements et engourdissement des doigts, douleurs du poignet et du coude, aggravation des tendinites.	2 × 3 = 6	Répartir les séances d’ondes de choc dans la journée et entre les praticiens Tenir l’applicateur sans le serrer, en changeant de main, et remplacer les pièces d’usure aux échéances prévues Retenir le niveau de vibration transmis à la main comme critère de choix lors du prochain achat Signaler au médecin du travail les fourmillements ou les doigts qui blanchissent
Claquement des ondes de choc et compresseursBruit	Impacts secs et répétés de l’applicateur à moins d’un mètre de l’oreille dans une petite cabine fermée, compresseur de l’appareil ou de la pressothérapie qui tourne à côté.	Fatigue auditive, acouphènes, maux de tête.	Cotation et 3 actions de prévention :inclus dans le modèle complet
Applications de chaud et de froidBrûlures	Sortie des compresses chaudes de la cuve d’eau, manipulation de boue thermale ou de paraffine fondue, lampe infrarouge touchée en la réglant, cryothérapie gazeuse ou bombe de froid, poches de glace sorties du congélateur à mains nues.	Brûlures des mains et des avant-bras par la chaleur, brûlures par le froid des doigts.	Cotation et 4 actions de prévention :inclus dans le modèle complet
Laser, infrarouges et appareils à champs électromagnétiquesRayonnements	Tir de laser thérapeutique sans lunettes ou vers une surface réfléchissante, lampe infrarouge dans le champ de vision, praticien qui reste contre l’appareil de diathermie ou de champs magnétiques pendant toute la séance.	Lésions de l’œil, échauffement des tissus ; précautions particulières pour les femmes enceintes et les porteurs d’implants actifs.	Cotation et 4 actions de prévention :inclus dans le modèle complet

Plateau technique de rééducation

Rééducation active : barres parallèles, espalier, cage de pouliethérapie, appareils de renforcement, tapis de marche, vélos, poids, ballons et élastiques.

Danger	Situation d’exposition	Dommages possibles	G × F	Actions de prévention
Patient à soutenir ou à rattraper pendant la rééducationManutention manuelle	Rééducation à la marche d’un patient opéré, âgé ou neurologique qui perd l’équilibre, lever depuis le tapis au sol, parade pendant un exercice d’équilibre, plusieurs patients surveillés en même temps.	Lombalgie aiguë, déchirure musculaire, lésion de l’épaule, chute avec le patient.	3 × 3 = 9	Équiper systématiquement les patients à risque de chute d’une ceinture de maintien et travailler entre les barres ou près d’un appui Limiter le nombre de patients à risque présents en même temps sur le plateau Prévoir un siège à portée immédiate sur chaque parcours de marche Former l’équipe à accompagner une chute jusqu’au sol plutôt qu’à la retenir de force, puis au relevage
Haltères, disques, barres et charges des appareilsChute d’objets et effondrement	Haltère ou disque de fonte lâché par un patient, poids rangés en hauteur ou laissés au sol, charges de pouliethérapie mal accrochées, espalier ou appareil mal fixé au mur.	Fractures et contusions des pieds et des mains.	Cotation et 3 actions de prévention :inclus dans le modèle complet
Sol encombré de matériel de rééducationChute de plain-pied	Ballons, plots, coussins d’équilibre, tapis et élastiques laissés au sol entre deux patients, câbles des appareils d’électrostimulation, béquilles posées contre un mur, sol glissant après le nettoyage.	Entorses, fractures du poignet, contusions.	Cotation et 3 actions de prévention :inclus dans le modèle complet
Appareils de renforcement, tapis de marche et élastiquesMachines et outils	Réglage d’un appareil à charge guidée avec les doigts près des plaques ou des poulies, tapis de marche démarré alors que le praticien y a un pied, élastique ou sangle usé qui casse ou se décroche sous tension, câble de poulie effiloché.	Pincement et écrasement des doigts, coup de fouet au visage ou dans l’œil, chute.	Cotation et 3 actions de prévention :inclus dans le modèle complet

Balnéothérapie (si le cabinet dispose d’un bassin)

Rééducation en bassin chauffé, vestiaires et douches des patients, local technique de traitement de l’eau.

Danger	Situation d’exposition	Dommages possibles	G × F	Actions de prévention
Plages, marches du bassin et vestiaires mouillésChute de plain-pied	Circulation pieds nus sur un sol ruisselant, aide à un patient pour descendre les marches ou utiliser le siège de mise à l’eau, sortie du bassin en tenue mouillée.	Fractures, entorses, traumatisme crânien, chute avec le patient.	2 × 3 = 6	Fournir au personnel des chaussures de bassin antidérapantes Entretenir les pentes et les siphons pour qu’aucune flaque ne stagne, et faire vérifier le dispositif de mise à l’eau Ne pas laisser un salarié seul dans la zone du bassin pendant une séance
Produits de traitement de l’eau et air chloréRisque chimique	Manipulation de chlore en galets ou en bidons et de correcteur de pH acide dans le local technique, mélange accidentel de deux produits, air chargé de chloramines au-dessus d’un bassin chaud mal ventilé.	Intoxication par dégagement de chlore gazeux, brûlures de la peau et des yeux, irritation des voies respiratoires, asthme.	Cotation et 4 actions de prévention :inclus dans le modèle complet
Chaleur humide de la salle du bassinAmbiances thermiques	Séances successives dans une salle chaude et saturée d’humidité, praticien dans l’eau chaude ou au bord du bassin en tenue de ville, passages répétés vers des cabines plus fraîches.	Fatigue, maux de tête, déshydratation, malaise.	Cotation et 3 actions de prévention :inclus dans le modèle complet

Soins à domicile et en établissement

Tournées chez les patients, en EHPAD et en foyer : rééducation, aide à la marche, kinésithérapie respiratoire, avec le véhicule et un matériel réduit.

Danger	Situation d’exposition	Dommages possibles	G × F	Actions de prévention
Déplacements quotidiens entre les domicilesRisque routier	Tournée chargée avec horaires serrés, circulation et recherche de stationnement en ville, routes de campagne en hiver, appels de patients pris au volant, trajets à vélo ou en deux-roues.	Accident de la route avec blessures graves ou décès.	4 × 3 = 12	Prévoir dans l’agenda des temps de trajet réalistes et une marge pour les retards Interdire le téléphone tenu en main et rappeler les patients à l’arrêt Vérifier chaque mois pneus, éclairage et niveaux, et fournir casque et équipement visible aux salariés à deux-roues
Transferts au domicile sans matériel adaptéManutention manuelle	Lever d’un patient alité d’un lit bas non médicalisé, aide à la marche dans un couloir étroit, relevage d’une personne tombée, absence de lève-personne ou de tierce personne, travail à genoux ou penché au bord du lit.	Lombalgies, hernie discale, douleurs d’épaules et de genoux.	Cotation et 4 actions de prévention :inclus dans le modèle complet
Escaliers, logements encombrés et abords des domicilesChute de plain-pied	Escaliers raides ou mal éclairés montés avec la sacoche et le matériel, tapis, fils et objets au sol dans le logement, cour verglacée ou boueuse, animal domestique dans les jambes.	Entorses, fractures, traumatisme crânien.	Cotation et 3 actions de prévention :inclus dans le modèle complet
Soignant seul chez le patientTravail isolé	Visite en soirée dans un logement ou un quartier inconnu, patient désorienté ou entourage agressif, chien non attaché, malaise ou chute du soignant sans personne pour alerter.	Agression, morsure, choc psychologique, secours tardifs.	Cotation et 3 actions de prévention :inclus dans le modèle complet

Accueil et secrétariat

Accueil physique et téléphonique, agenda, facturation, télétransmission, relances des impayés, gestion du linge et des commandes.

Danger	Situation d’exposition	Dommages possibles	G × F	Actions de prévention
Saisie, facturation et télétransmission sur poste informatiqueTravail sur écran	Journée devant l’agenda et le logiciel de facturation, écran posé sur une banque d’accueil trop haute, reflets de la vitrine, téléphone coincé contre l’épaule, praticiens qui saisissent leurs bilans sur un coin de table.	Fatigue visuelle, douleurs de la nuque, des épaules et des poignets.	2 × 3 = 6	Régler le poste : écran face à soi, perpendiculaire aux fenêtres, haut de l’écran à hauteur des yeux Fournir un casque téléphonique à la secrétaire Aménager pour les praticiens un vrai poste de saisie au lieu de l’ordinateur portable sur les genoux
Agenda saturé, téléphone et patients en attenteRisques psychosociaux	Demandes de rendez-vous impossibles à satisfaire, liste d’attente de plusieurs semaines, patients douloureux qui insistent, retards des praticiens à expliquer, rejets de facturation et relances d’impayés.	Stress, fatigue nerveuse, sentiment de mal faire son travail.	Cotation et 3 actions de prévention :inclus dans le modèle complet

Ensemble de l’établissement

Risques communs à tous les postes : amplitude des journées, charge de soins, installations électriques, incendie, entretien et locaux du personnel.

Danger	Situation d’exposition	Dommages possibles	G × F	Actions de prévention
Journées à forte amplitude et pauses écourtéesHoraires atypiques	Premiers patients tôt le matin et derniers en soirée pour s’adapter aux horaires des actifs, domiciles calés à l’heure du déjeuner, samedi matin travaillé, comptes rendus et facturation rédigés après la fermeture.	Fatigue accumulée, baisse de vigilance au volant et pendant les soins, difficultés à concilier travail et vie personnelle.	2 × 3 = 6	Inscrire une vraie pause repas dans l’agenda de chaque salarié et la faire respecter Répartir les ouvertures matinales, les fermetures tardives et les samedis entre les membres de l’équipe Vérifier le respect des durées maximales de travail et des repos pour les salariés
Cadence des soins et patients en souffranceRisques psychosociaux	Patients qui se succèdent toutes les demi-heures, plusieurs patients suivis en même temps, douleurs chroniques qui n’évoluent pas, pathologies lourdes et fins de vie à domicile, attentes fortes des patients et des prescripteurs.	Fatigue émotionnelle, perte de sens, épuisement professionnel.	Cotation et 3 actions de prévention :inclus dans le modèle complet
Appareils électriques de soins et rallongesRisque électrique	Appareils d’électrothérapie, tables électriques et cuves chauffantes branchés sur des multiprises, câbles et électrodes abîmés, appareils utilisés près des douches ou du bassin, cordon écrasé sous une table.	Électrisation, électrocution, départ de feu.	Cotation et 3 actions de prévention :inclus dans le modèle complet
Appareils chauffants, sèche-linge et stock d’huiles et de solutions alcooliquesIncendie et explosion	Cuve de paraffine ou lampe infrarouge restée allumée après la fermeture, linge imprégné d’huile de massage passé au sèche-linge, filtre à peluches encrassé, patients à mobilité réduite à évacuer.	Brûlures, intoxication par les fumées, évacuation difficile des patients dépendants.	Cotation et 3 actions de prévention :inclus dans le modèle complet
Entretien des cabines, linge et locaux du personnelHygiène et locaux	Nettoyage des tables, du matériel et des sols confié à un salarié sans consigne écrite, linge sale manipulé à mains nues, cabines sans fenêtre mal ventilées, repas pris dans une cabine de soins, absence de vestiaire.	Infections cutanées, maux de tête, fatigue faute de vraie pause.	Cotation et 3 actions de prévention :inclus dans le modèle complet

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Questions fréquentes sur le DUERP cabinet de kinésithérapie

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Codes NAF concernés : 86.90E (NAF rév. 2) ; 86.95Y (NAF 2025, en vigueur pour les codes APE à partir du 1er janvier 2027). Références réglementaires vérifiées le 9 novembre 2026 (Service-Public Entreprendre).

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